Les Biopsies de Prostate

 Pourquoi réaliser des biopsies ?

  • L’association française d’urologie recommande un dépistage du cancer de la prostate entre 50 et 75 ans par la réalisation annuelle d’un dosage du PSA et du toucher rectal.
  • En cas d’anomalie sur l’un des 2 examens, des biopsies sont proposées.
  • L’objectif est de réaliser plusieurs prélévements (12 en moyenne) pour une analyse au microscope.

Précautions avant la biopsie

  • une fiche d’information éditée par l’association française d’urologie vous été remise lors de la consultation. Ce document reprend en détail les éléments d’information délivrés par votre urologue.
  • Un antibiotique en prise unique 2H avant ainsi qu’un lavement vous ont été prescrit pour éviter toute infection.
  • Les traitements anticoagulants  doivent êtres arrêtés selon les recommandations de votre médecin traitant ou de votre urologue. Il est important de bien communiquer à l’urologue l’ensemble de vos traitements habituels.

Déroulement du geste

  • acte réalisé par votre urologue, en ambulatoire (pas d’hospitalisation). L’acte et la consultation durent en moyenne 15 à 20 mn.
  • Une sonde d’échographie est introduite par voie anale, car la prostate est situé immédiatement en avant du rectum.
  • Une anesthésie locale est réalisée pour insensibiliser la prostate.
  • le kit de prélèvement permet de recueillir très rapidement un petit échantillon de prostate. Un claquement sec de l’appareil peut surprendre la première fois mais la ponction n’est pas douloureuse.

Suites des biopsies

  • vous êtes gardés en observation durant 20 mn après la biopsies.
  • des saignements sont fréquents dans les urines, par l’anus mais également dans le sperme. Ces saignements généralement peu abondants persistent quelques jours.

Complications

  • Rectorragies : Saignement abondant par l’anus avec caillots. Cette situation peut parfois nécessiter une hospitalisation et une cautérisation au bloc opératoire du rectum.
  • Infection : une fièvre supérieure à 38°2 après une biopsie doit faire suspecter une prostatite et à fortiori si apparaissent des brulures urinaires et une affaiblissmeent du jet urinaire. Une antibiothérapie intra veineuse est souvent nécessaire imposant une hospitalisation.
  • Rétention aigue d’urine : la prostate enserre l’uretre et peut lorsqu’elle est congestionnée comprimer celui-ci. Un affaiblissement du jet urinaire voire un blocage (impossibilité d’uriner) peut apparaître. Vous devez dans cette situation contacter votre urologue ou la clinique du BOIS qui contactera l’urologue d’astreinte.

 

 Vous pouvez trouver plus d’information sur cette fiche éditée par l’Association d’Urologie (AFU) Cliquez ici